Nel corso della malattia in questione si perde la corretta forma e flessibilità dei dischi intervertebrali: avviene la loro progressiva deformazione. La distanza tra le vertebre diminuisce, il che porta a nervi schiacciati e dolore. Di tutte le parti della colonna vertebrale, quella lombosacrale è più spesso suscettibile a questi cambiamenti patologici.
Cause e segni dell'osteocondrosi lombare: come si manifesta la malattia?
La malattia in questione si verifica a causa di un'inadeguata distribuzione del carico sulla colonna vertebrale. Questo è il motivo principale per diagnosticare l'osteocondrosi lombare. Ci sono molti fattori che possono causare la comparsa e lo sviluppo di questa malattia.
- Stile di vita passivo. Ciò include le persone che conducono uno stile di vita prevalentemente sedentario. In posizione seduta, i muscoli del corsetto si rilassano, aumentando il carico sulla colonna lombare.
- Fenomeni infiammatori localizzati nelle articolazioni della colonna vertebrale.
- Errori nel funzionamento del sistema endocrino, squilibrio ormonale.
- Malattie infettive gravi che colpiscono le ossa e le articolazioni (tubercolosi, osteomielite).
- Malfunzionamenti del tratto gastrointestinale e del cuore.
- Uno stile di vita associato al lavoro fisico pesante (caricatori, sollevatori di pesi, operai edili).
- Postura irregolare, camminata impropria.
- Scarsa densità del tessuto cartilagineo (fattore ereditario).
- Patologie congenite legate alla struttura della colonna vertebrale/scheletro. Deviazioni nel funzionamento del sistema muscolo-scheletrico.
- Obesità.
- Regime di lavoro e riposo sbilanciato.
- Età. Nelle persone, dopo aver superato la soglia dei 50 anni, i dischi intervertebrali diventano meno elastici e inattivi.
- Avvelenamento chimico.
- Piedi piatti. Con la corretta struttura del piede, il carico viene assorbito durante la deambulazione. Se c'è il piede piatto, i dischi intervertebrali ricevono il carico massimo, il che porta alla loro deformazione e distruzione.
- Infortunio alla schiena.
I segni della malattia in questione sono divisi in tre gruppi. Segni riflessi (dolore). Hanno diverse manifestazioni:
- Lombaggine. Si verifica a seguito di movimenti improvvisi (salto in alto, corsa, tosse). Questo dolore è di natura parossistica (lombalgia). Durante questo attacco, il paziente inclina il busto in avanti e rimane in questa posizione per un certo tempo: i tentativi di raddrizzarsi provocano una nuova ondata di dolore. La lombalgia si verifica a causa della compressione delle radici nervose.
- Lumbonia. Il dolore che si manifesta nella regione lombare è in aumento. Inizialmente il paziente avverte un certo disagio, che può trasformarsi in un dolore intenso e regolare. La causa della lombalgia può essere uno stile di vita sedentario e un'attività fisica eccessiva. La lombalgia può svilupparsi sullo sfondo della lombalgia.
- Sciatica. Le sensazioni di dolore si diffondono lungo il nervo sciatico. La posizione principale sono gli arti inferiori. Questo fenomeno si verifica quando le radici nervose del midollo spinale vengono pizzicate. Se le fibre motorie sono coinvolte nel processo distruttivo, il paziente avverte spasmi muscolari e debolezza muscolare. Ignorare questi sintomi può portare all’atrofia muscolare in futuro.
Sindrome radicolare. Caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:
- la pelle delle gambe perde periodicamente sensibilità;
- il paziente lamenta dolori lancinanti nella regione lombare;
- si verificano interruzioni nel sistema di sudorazione.
Segni radicolo-vascolari. Si verificano sullo sfondo della compressione dei vasi sanguigni. Si notano i seguenti reclami da parte del paziente:
- caldo/freddo agli arti inferiori;
- leggero formicolio/aumento del dolore ai piedi;
- gonfiore (quando le vene sono compresse).
La mancanza di un trattamento adeguato può provocare un ictus spinale, che può portare alla paralisi parziale/completa degli arti inferiori, nonché a gravi disfunzioni degli organi pelvici. L'osteocondrosi lombare influisce negativamente sulla struttura delle vertebre: nel tempo possono spostarsi. Questa violazione può provocare una serie di fenomeni negativi.
- Malfunzionamenti nel funzionamento degli organi interni e del sistema genito-urinario.
- Stanchezza frequente.
- Debolezza.
- Irritabilità.
I sintomi dell'osteocondrosi lombosacrale a seconda del grado: come viene diagnosticata la malattia?
In base alla serie e alla forza della manifestazione dei segni clinici, la malattia in questione è divisa in diversi gradi. Il primo è iniziale, il secondo grado è lieve, il terzo è grave.
Osteocondrosi lombare di 1o grado.
Caratterizzato dai sintomi principali:
- Lombalgia (lombalgia), che si verifica a causa di una rottura della capsula del disco (intervertebrale).
- Gonfiore dei tessuti.
- Spasmo muscolare.
- Dolore regolare.
Con l'osteocondrosi lombare di grado 1, il paziente può manifestare ulteriori sintomi causati dalla compressione dei vasi sanguigni e delle radici nervose.
- Imitazione di disturbi associati al funzionamento dei reni e del tratto gastrointestinale.
- Dolore addominale periodico che si verifica sullo sfondo dello spasmo dei muscoli addominali.
Osteocondrosi lombare di 2° grado.
Questo grado di osteocondrosi lombare è caratterizzato anche dalle seguenti manifestazioni:
- Dolore regolare (lombalgia). La sede del dolore, che può avere intensità variabile, è la parte bassa della schiena.
- Mobilità non standard nelle articolazioni della colonna vertebrale. Una fasciatura stretta sulla parte bassa della schiena può migliorare brevemente le condizioni generali del paziente e ridurre il dolore.
- Malfunzionamenti (non sempre) degli organi interni. In alcuni casi, un paziente con osteocondrosi lombare può manifestare asma bronchiale e errori nel funzionamento delle vie biliari/urinarie.
- Dolore agli arti inferiori che va in direzione del nervo sciatico.
Osteocondrosi lombare di 3o grado.
A questo grado della malattia è necessario un trattamento chirurgico, altrimenti possono verificarsi paralisi e morte. Il 3o grado di osteocondrosi lombare ha le sue peculiarità.
- Deformità della colonna vertebrale: curvatura a destra/sinistra (scoliosi); inarcamento in avanti (lordosi), inarcamento della colonna lombare (cifosi).
- Dolore costante, grave, acuto che si fa sentire alla minima attività fisica (cambio di posizione, tosse, starnuti).
- Gonfiore del tessuto muscolare, legamenti.
- Perdita periodica/regolare di sensibilità nella parte inferiore del corpo (parte bassa della schiena, gambe, piedi).
- Malfunzionamenti del sistema genito-urinario.
Metodi di trattamento per l'osteocondrosi lombare
La scelta delle tattiche terapeutiche per la malattia in questione dipenderà dal grado di osteocondrosi, dalla presenza di ulteriori malattie, dalle condizioni generali del paziente e da altri fattori che saranno necessariamente presi in considerazione dal medico curante.
Ci sono 2 punti importanti che guidano qualsiasi medico quando prescrive il trattamento.
- Per eliminare l'osteocondrosi della regione lombare è necessario un approccio integrato.
- Le misure del trattamento (intensità, durata) saranno determinate dal livello di abbandono della patologia in questione.
Trattamento farmacologico dell'osteocondrosi lombosacrale - farmaci efficaci
Ogni anno, gli scienziati sviluppano nuovi farmaci che aiutano ad alleviare i sintomi dell'osteocondrosi lombare. L'elenco dei farmaci riportato di seguito non è uno standard e potrebbe cambiare. Tuttavia, oggi i medici usano spesso alcuni farmaci per combattere le manifestazioni di questa malattia.
- Condroprotettori. Arrestano i processi distruttivi nei tessuti cartilaginei della colonna vertebrale che si verificano nella fase iniziale della malattia.
- Farmaci antinfiammatori (non steroidei). Utilizzato per il trattamento dell'osteocondrosi lombosacrale di 2° grado. Questo gruppo di farmaci può essere utilizzato sotto forma di iniezioni (intramuscolari), compresse, unguenti, supposte rettali, capsule e soluzioni. In caso di esacerbazione della malattia, al paziente possono essere prescritte iniezioni (16 mg/giorno)
- Rilassanti muscolari. Aiuta ad eliminare il disagio causato dall'aumento del tono muscolare.
- Vasodilatatori. Aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, prevenendo il ristagno, riducendo al minimo il rischio di infezione nel corpo.
- Anestetici locali. In caso di dolore grave e costante, l'anestesista esegue un blocco. Una soluzione viene iniettata nell'area dolorante utilizzando un ago speciale. Il dolore scompare immediatamente e non dà fastidio per diverse settimane. Tale blocco dovrebbe essere utilizzato solo in casi estremi: ha molte conseguenze negative.
- Complessi vitaminici e minerali. Spesso prescritto ai pazienti anziani, per aumentare la forza dei tendini e dei legamenti.
Massaggio per l'osteocondrosi lombare della regione lombosacrale
Questo metodo di trattamento sarà utile nella fase subacuta della malattia in questione. Attraverso il massaggio è possibile eliminare il dolore, eliminare le tensioni e gli indurimenti muscolari.
Il massaggio deve essere eseguito su un'area sana (non interessata! ). Durante la procedura, il paziente viene posizionato su un divano piatto e duro a pancia in giù. Metti un cuscino/cuscino sotto la pancia. È inoltre necessario assicurarsi che le gambe del paziente siano sollevate (45 gradi). La fronte dovrebbe poggiare su una superficie dura.
Per eseguire un massaggio, è meglio utilizzare prodotti speciali (oli, creme, lozioni) che hanno proprietà riscaldanti, oppure condurre la seduta immediatamente dopo le procedure termali (bagno, sauna). Oggi esistono moltissime tecniche di massaggio, evidenziamo le principali:
- Accarezzare. Esistono diversi tipi di tratti: a forma di uncino, piatto trasversale, a forma di ventaglio, che terminano con tratti simmetrici nell'area dei muscoli dello sterno.
- Spremitura. Eseguito in combinazione con carezze. Questa tecnica di massaggio garantisce l'allungamento muscolare.
- Impastare.
- Agitare.
- Triturazione. Spesso utilizzato per migliorare il funzionamento di tendini, legamenti e articolazioni.
- Impatto puntuale. Non tutti i massaggiatori sono in grado di eseguire la procedura utilizzando la tecnica della digitopressione.
Ginnastica terapeutica o terapia fisica per l'osteocondrosi lombare: una serie di esercizi per la colonna lombosacrale in video.
L'intero complesso di esercizi fisici utilizzati nella diagnosi dell'osteocondrosi lombare dovrebbe contribuire ad aumentare la mobilità della regione lombare.
La ginnastica terapeutica non sarà efficace se gli esercizi vengono eseguiti occasionalmente. Il principio fondamentale della terapia fisica è la regolarità. L'esecuzione costante di una determinata serie di esercizi aiuterà ad eliminare i processi distruttivi nelle articolazioni intervertebrali. È vietato eseguire la terapia fisica in presenza di dolore acuto. In caso di dolore intenso, i medici raccomandano il riposo a letto e l'uso di corsetti speciali. Quando il dolore diminuisce, puoi provare esercizi terapeutici.
Fisioterapia per l'osteocondrosi lombare
Questo metodo di trattamento conservativo è uno dei più efficaci. Tuttavia, per ottenere il risultato desiderato è necessario dedicare molto tempo. L'utilizzo di diversi tipi di fisioterapia contemporaneamente aiuta ad accelerare il recupero. Questo metodo di trattamento ha molte controindicazioni che non possono essere ignorate. Spesso la fisioterapia viene prescritta a bambini, donne incinte, madri che allattano e pazienti anziani.
È vietato utilizzare la fisioterapia nei seguenti casi:
- cancro;
- stadi acuti dell'osteocondrosi;
- gravi interruzioni nel funzionamento del sistema nervoso centrale;
- lesioni nell’area in cui dovrebbe essere eseguita la fisioterapia.
Oggi, una serie di procedure fisioterapiche sono diventate popolari nel trattamento dell'osteocondrosi lombare.
- Radiazioni ultraviolette. L'area patologica è esposta al calore, che aiuta a migliorare l'afflusso di sangue, eliminare gli spasmi ed eliminare il dolore.
- Magnetoterapia, elettroforesi. L’applicazione del metodo prevede l’esposizione della zona dolorante della colonna vertebrale ad un campo magnetico/elettrico. Attraverso questo effetto è possibile ristabilire i processi metabolici dell’organismo, eliminare (totalmente/parzialmente) i fenomeni infiammatori e accelerare il recupero.
- Terapia laser. La condizione delle radici spinali colpite è notevolmente migliorata grazie all'influenza degli emettitori di elio-neon su di esse.
- Balneoterapia. Il componente principale utilizzato per eseguire la procedura fisica in questione sono i fanghi terapeutici e le acque minerali.
- Terapia detensoriale (stiramento meccanico della colonna vertebrale). Rilevante per forti dolori alla schiena.
Rimedi popolari per l'osteocondrosi lombare
Questo metodo di trattamento prevede l'uso di unguenti, frizioni e impacchi contenenti piante medicinali. Tali rimedi aiutano a ridurre l'infiammazione ed eliminare il dolore. Si consiglia di utilizzare i rimedi popolari nel trattamento dell'osteocondrosi lombare con cautela: potrebbe verificarsi/svilupparsi una reazione allergica.
Spesso, nella lotta contro la malattia, vengono utilizzati sfregamenti e impacchi:
- Tintura di peperoncino: per frizionare le zone doloranti della parte bassa della schiena. Per preparare il farmaco è necessario mescolare 1 cucchiaio. vodka (alcol medico diluito), 20-25 gr. pepe rosso macinato secco. È necessario lasciare in infusione (mescolando di tanto in tanto) questi ingredienti per 5-7 giorni.
- Canfora e senape: per lo sfregamento quotidiano prima di coricarsi. Per preparare il prodotto, mescolare la polvere di senape (50 g), l'alcool di canfora (50 ml), l'alcool medico (90-100 ml), gli albumi sbattuti (3 pezzi). Dopo un'accurata miscelazione, dovresti ottenere un unguento liquido.
- Miele e aloe: per impacchi sulla parte bassa della schiena (2 volte al giorno). Per preparare questo prodotto è necessario utilizzare miele (100 ml), alcool medico diluito (150 ml), succo di aloe (50 ml). Prima dell'uso, questa miscela dovrebbe riposare per 10-12 ore.
- Radice di rafano e alcool: per frizionare la zona interessata della schiena. Per preparare questo prodotto, mescolare il succo di radice di rafano e l'alcol medico in proporzioni uguali. Dopo lo sfregamento avvolgere la zona trattata.
- Succo d'aglio e grasso di maiale (1: 2): da frizionare sulle zone dolorose della parte bassa della schiena.
- Foglia di cavolo pelata dalle venature spesse: per impacchi. Prima dell'applicazione, la foglia di cavolo deve essere immersa in acqua calda (non più di 60 C). Puoi fissare la foglia sulla parte bassa della schiena usando una benda/garza. Dopo aver cambiato il colore delle foglie, la procedura può essere ripetuta.
Prevenzione dell'osteocondrosi lombare
La prevenzione della malattia in questione comporta tutta una serie di misure.
Nutrizione appropriata. La dieta dovrebbe essere equilibrata e povera di calorie. Non è consigliabile consumare i pasti più di 6 volte al giorno. Alcuni alimenti dovrebbero predominare nella vostra dieta quotidiana.
- Pesce (mare).
- Grassi vegetali (oliva, olio di semi di lino).
- Latticini con un contenuto minimo di coloranti e zucchero.
- Piatti contenenti gelatina (carne in gelatina, gelatina).
- Cartilagine animale (può essere utilizzata per la preparazione di primi piatti).
- Frutta fresca, verdura.
- Verde.
- Acqua minerale.
Sarà utile assumere complessi vitaminici e minerali (1-2 volte l'anno).
Stile di vita attivo
- Nuoto.
- Passeggiate quotidiane.
- Esercizi ginnici (adatti anche alle donne incinte).
Esecuzione di semplici esercizi fisici (15-20 minuti al giorno) volti a rafforzare i muscoli della schiena.
L'osteocondrosi lombare può passare dallo stadio acuto a quello cronico, il che significa una spesa annuale per massaggi, iniezioni antidolorifiche e unguenti riscaldanti. Se non tratti tutto questo, le conseguenze possono essere molto tristi, persino la paralisi o la morte!